Верховный Суд РФ разъяснил порядок исчисления срока исковой давности по регрессным требованиям ФОМС

Страхование
ВС РФ: срок исковой давности по регрессным требованиям ФОМС исчисляется с момента оплаты счетов за оказанную медпомощь.
Верховный Суд РФ разъяснил порядок исчисления срока исковой давности по регрессным требованиям ФОМС

Верховный Суд Российской Федерации опубликовал определение, в котором разъяснил порядок исчисления срока исковой давности по регрессным требованиям Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) о возмещении расходов на оплату медицинской помощи.

Судебная коллегия по гражданским делам ВС РФ рассмотрела дело о взыскании с виновника дорожно-транспортного происшествия расходов на лечение пострадавшего в пользу территориального ФОМС. Ключевым вопросом стало определение момента начала течения срока исковой давности по данному требованию.

Согласно материалам дела, 26 января 2019 года Суннат Умаров, управляя автомобилем, совершил наезд на пешехода на нерегулируемом пешеходном переходе. Пострадавшей была оказана медицинская помощь на сумму 189 тысяч рублей, которую ФОМС Волгоградской области возместил медицинскому учреждению 1 апреля 2019 года.

8 августа 2022 года территориальный ФОМС обратился в суд с иском к Умарову о взыскании в порядке регресса расходов на оплату оказанной медицинской помощи. Суды нижестоящих инстанций удовлетворили требования ФОМС, отклонив заявление ответчика о пропуске срока исковой давности.

Верховный Суд не согласился с выводами нижестоящих судов и указал на неправильное применение норм материального права. ВС РФ разъяснил, что в соответствии с пунктом 3 статьи 200 Гражданского кодекса РФ по регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается со дня исполнения основного обязательства.

«Применительно к правоотношениям по данному делу право регрессного требования у территориального фонда возникает со дня осуществления им оплаты медицинской помощи, оказанной медицинской организацией застрахованному лицу», — подчеркнул Верховный Суд.

Таким образом, ВС РФ установил, что срок исковой давности по регрессному требованию ФОМС следует исчислять с момента оплаты фондом счетов за оказанную медицинскую помощь, а не с даты вступления в силу постановления о привлечении виновника ДТП к административной ответственности, как ошибочно определили нижестоящие суды.

Кроме того, Судебная коллегия обратила внимание на существенные нарушения процессуального законодательства, допущенные при рассмотрении дела. В частности, суды не установили точный размер расходов, понесенных ФОМС, и не проверили порядок формирования заявленной суммы.

В связи с выявленными нарушениями Верховный Суд отменил ранее принятые судебные акты и направил дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

Эксперты отмечают важность данного определения ВС РФ для правоприменительной практики. По мнению адвоката Валерии Аршиновой, разъяснения Верховного Суда «четко разграничивают предмет подобных споров, а также исключают разночтения при установлении начала течения срока исковой давности».

Адвокат Анна Мамонова считает, что выявленные нарушения свидетельствуют о необходимости повышения квалификационных требований к кандидатам на должности судей апелляционных и кассационных инстанций.

Данное определение Верховного Суда имеет важное значение для обеспечения единообразия судебной практики по вопросам исчисления сроков исковой давности в спорах с участием ФОМС и защиты прав всех участников системы обязательного медицинского страхования.

Комментарии
Нет комментариев. Ваш будет первым!

Новое в блоге

Последние новости

Лидеры рынка оценили перспективы профессии агента в условиях развития ИИ
Лидеры рынка оценили перспективы профессии агента в условиях развития ИИ
В Москве прошел Инсфорум 2025. Эксперты сошлись во мнении, что нейросети не заменят живых агентов. Главным преимуществом человека назвали эмпатию и персональный подход. Искусственный интеллект станет мощным помощником для рутинных задач, но ключевые решения останутся за профессионалами.
Аналитики выяснили долю готовых оформить рыночную ипотеку россиян
Аналитики выяснили долю готовых оформить рыночную ипотеку россиян
Лишь два процента россиян готовы брать ипотеку по текущим ставкам выше двадцати одного процента. Большинство граждан считает приемлемым уровень до двенадцати процентов годовых. По прогнозам аналитиков, заметное оживление спроса на жилищные кредиты начнется не раньше две тысячи двадцать шестого года.
ВСС и Банк России разработают единые стандарты кредитного страхования до конца года
ВСС и Банк России разработают единые стандарты кредитного страхования до конца года
Страховщики готовят новые правила для защиты заемщиков. До конца года появятся единые стандарты кредитного страхования. Полис станет понятнее, а получить выплату будет проще, в каком бы банке вы ни взяли кредит.
Ингосстрах и МедРокет запустили платформу для автоматического согласования услуг ДМС
Ингосстрах и МедРокет запустили платформу для автоматического согласования услуг ДМС
Ингосстрах и МедРокет запустили единую систему для пациентов с полисами ДМС. Теперь согласование лечения в клиниках проходит автоматически. Врачам больше не нужно писать письма в страховую: данные передаются мгновенно. Это ускорит получение помощи и избавит от лишней бюрократии.
Сбер презентовал ИИ-агента для процессной аналитики на AI Journey
Сбер презентовал ИИ-агента для процессной аналитики на AI Journey
Сбер показал нового ИИ-агента на конференции AI Journey. Эта программа сама находит проблемы в бизнес-процессах и подсказывает, как их исправить. Сначала технологию внедрят внутри банка, а в двадцать шестом году она станет доступна другим компаниям. Искусственный интеллект возьмет на себя рутину аналитиков.
Минтранс рекомендовал регионам развивать инфраструктуру СИМ вместо введения запретов
Минтранс рекомендовал регионам развивать инфраструктуру СИМ вместо введения запретов
Минтранс выступил против запрета электросамокатов в регионах. В ведомстве считают, что такой транспорт нужно интегрировать в городскую среду, а не ограничивать. Местным властям рекомендовали создать условия для безопасных поездок и отчитаться о принятых мерах до конца года.
Используя этот сайт, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookie.