Верховный Суд РФ разъяснил порядок исчисления срока исковой давности по регрессным требованиям ФОМС

Новости
Страховой случай
ВС РФ: срок исковой давности по регрессным требованиям ФОМС исчисляется с момента оплаты счетов за оказанную медпомощь.
Верховный Суд РФ разъяснил порядок исчисления срока исковой давности по регрессным требованиям ФОМС

Верховный Суд Российской Федерации опубликовал определение, в котором разъяснил порядок исчисления срока исковой давности по регрессным требованиям Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) о возмещении расходов на оплату медицинской помощи.

Судебная коллегия по гражданским делам ВС РФ рассмотрела дело о взыскании с виновника дорожно-транспортного происшествия расходов на лечение пострадавшего в пользу территориального ФОМС. Ключевым вопросом стало определение момента начала течения срока исковой давности по данному требованию.

Согласно материалам дела, 26 января 2019 года Суннат Умаров, управляя автомобилем, совершил наезд на пешехода на нерегулируемом пешеходном переходе. Пострадавшей была оказана медицинская помощь на сумму 189 тысяч рублей, которую ФОМС Волгоградской области возместил медицинскому учреждению 1 апреля 2019 года.

8 августа 2022 года территориальный ФОМС обратился в суд с иском к Умарову о взыскании в порядке регресса расходов на оплату оказанной медицинской помощи. Суды нижестоящих инстанций удовлетворили требования ФОМС, отклонив заявление ответчика о пропуске срока исковой давности.

Верховный Суд не согласился с выводами нижестоящих судов и указал на неправильное применение норм материального права. ВС РФ разъяснил, что в соответствии с пунктом 3 статьи 200 Гражданского кодекса РФ по регрессным обязательствам течение срока исковой давности начинается со дня исполнения основного обязательства.

«Применительно к правоотношениям по данному делу право регрессного требования у территориального фонда возникает со дня осуществления им оплаты медицинской помощи, оказанной медицинской организацией застрахованному лицу», — подчеркнул Верховный Суд.

Таким образом, ВС РФ установил, что срок исковой давности по регрессному требованию ФОМС следует исчислять с момента оплаты фондом счетов за оказанную медицинскую помощь, а не с даты вступления в силу постановления о привлечении виновника ДТП к административной ответственности, как ошибочно определили нижестоящие суды.

Кроме того, Судебная коллегия обратила внимание на существенные нарушения процессуального законодательства, допущенные при рассмотрении дела. В частности, суды не установили точный размер расходов, понесенных ФОМС, и не проверили порядок формирования заявленной суммы.

В связи с выявленными нарушениями Верховный Суд отменил ранее принятые судебные акты и направил дело на новое рассмотрение в суд первой инстанции.

Эксперты отмечают важность данного определения ВС РФ для правоприменительной практики. По мнению адвоката Валерии Аршиновой, разъяснения Верховного Суда «четко разграничивают предмет подобных споров, а также исключают разночтения при установлении начала течения срока исковой давности».

Адвокат Анна Мамонова считает, что выявленные нарушения свидетельствуют о необходимости повышения квалификационных требований к кандидатам на должности судей апелляционных и кассационных инстанций.

Данное определение Верховного Суда имеет важное значение для обеспечения единообразия судебной практики по вопросам исчисления сроков исковой давности в спорах с участием ФОМС и защиты прав всех участников системы обязательного медицинского страхования.

Комментарии
Нет комментариев. Ваш будет первым!

Последние новости

В России доля застрахованного озимого рапса достигла 30% от посевов
В России доля застрахованного озимого рапса достигла 30% от посевов
По данным Национального союза агростраховщиков, охват страховой защитой посевов озимого рапса в России превысил 30% на фоне пятикратного роста застрахованных площадей за последние четыре года.
Конституционный суд проверит закон о финомбудсмене по жалобе страховщика
Конституционный суд проверит закон о финомбудсмене по жалобе страховщика
Компания «Сбербанк страхование жизни» оспорила в Конституционном суде механизм финансирования службы финансового уполномоченного, считая его противоречащим принципу беспристрастности.
В Госдуме обсуждают сокращение срока полисов ОСГОП для такси до одного дня
В Госдуме обсуждают сокращение срока полисов ОСГОП для такси до одного дня
В Государственной Думе рассматривается возможность дальнейшего сокращения минимального срока краткосрочных полисов ОСГОП для такси, вплоть до одного дня, в дополнение к уже принятому в первом чтении законопроекту о десятидневных полисах.
Банк России разъяснит ОВС новые требования к должностным лицам
Банк России разъяснит ОВС новые требования к должностным лицам
Банк России организует вебинар для обществ взаимного страхования с целью разъяснения обновленных требований к их должностным лицам.
Страховщики предложат модель интеграции обязательного и добровольного медицинского страхования
Страховщики предложат модель интеграции обязательного и добровольного медицинского страхования
Всероссийский союз страховщиков готовит предложения по более тесному взаимодействию ОМС и ДМС для разграничения услуг и перенаправления части частных расходов граждан в систему добровольного страхования.
В Подмосковье задержали группу по делу о мошенничестве со страховкой
В Подмосковье задержали группу по делу о мошенничестве со страховкой
Правоохранительные органы арестовали пятерых участников организованной группы, обвиняемых в инсценировке дорожно-транспортных происшествий для получения страховых выплат на сумму более 2 млн рублей.
Самозанятые смогут формировать пенсию через добровольные взносы в 2025 году
Самозанятые смогут формировать пенсию через добровольные взносы в 2025 году
Самозанятые граждане РФ получили право самостоятельно формировать страховую пенсию путем уплаты добровольных взносов в Социальный фонд России, что позволяет им накапливать стаж и пенсионные коэффициенты.
Систему добровольного страхования жилья от ЧС планируют реформировать
Систему добровольного страхования жилья от ЧС планируют реформировать
Государственная Дума планирует рассмотреть законопроект о реформе системы страхования жилья от чрезвычайных ситуаций с переводом ее на федеральный уровень.
Включение лекарств в ДМС названо драйвером роста страхового рынка
Включение лекарств в ДМС названо драйвером роста страхового рынка
Исследование Mains Lab показало, что включение расходов на лекарства в полисы ДМС и цифровизация отрасли могут приблизить российский рынок к международным стандартам.
Используя этот сайт, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookie.