Реформа информационной системы ОМС: переход на единый реестр

Страхование
ФФОМС уведомил регионы о переводе реестра страховых медорганизаций в новый раздел ГИС ОМС, что потребует обновления данных всеми субъектами.
Реформа информационной системы ОМС: переход на единый реестр

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) проинформировал территориальные фонды о предстоящем переводе реестра страховых медицинских организаций из устаревшей подсистемы «Реестры ОМС» в новый раздел Государственной информационной системы ОМС (ГИС ОМС). Данный процесс затронет все 85 территориальных фондов, 29 страховых медицинских организаций и около 170 их филиалов, которым необходимо будет осуществить миграцию сведений и настроить территориальные реестры заново.

Ранее, в 2022-2023 годах, ФФОМС уже инициировал масштабные изменения в ГИС ОМС, когда регионам пришлось перенести данные о застрахованных лицах из разрозненных территориальных реестров в единую федеральную систему и актуализировать эти сведения, зачастую вручную.

Согласно письму ФФОМС № 00-10-92-3-06/8445 от 23 мая 2024 года, с 16 мая текущего года прекратила работу подсистема «Реестры ОМС», в которой в последние годы функционировали реестры медицинских организаций и страховых компаний.

В рамках модернизации ГИС ОМС, активно начавшейся в 2020 году, была изменена архитектура размещения сведений. Теперь для размещения и актуализации данных о страховых медицинских организациях создан Единый реестр ГИС ОМС (ЕРСМО).

К письму ФФОМС приложил три инструкции: 80-страничную инструкцию для подключения пользователей к ГИС ОМС с использованием электронной подписи, 90-страничную инструкцию для страховых медицинских организаций по настройке и использованию ЕРСМО, а также аналогичный 75-страничный документ для территориальных фондов, которые отвечают за корректность сведений реестров и направляют данные в ФФОМС.

В 2022 году ФФОМС начал внедрение цифровых полисов обязательного медицинского страхования и изменил структуру хранения данных о застрахованных гражданах в ГИС ОМС. Первоначально предполагалось, что единый реестр застрахованных лиц, в который должны были попасть данные из региональных сегментов территориальных фондов ОМС, заработает с середины 2022 года. Однако в связи с технической неготовностью субъектов активное внедрение инициативы началось только в конце 2022 года и в начале 2023 года.

На соответствующие работы, техническим оператором которых выступил «Ростелеком», в 2022 году было выделено не менее 1,7 млрд рублей. Для обновления данных до 1 декабря страховым медицинским организациям и территориальным фондам по всей России пришлось массово уведомлять жителей, имеющих временный полис или изменившие личные данные, о необходимости посетить страховую компанию.

В 2024 году на развитие ГИС ОМС запланировано выделение 6,4 млрд рублей.

Комментарии
Нет комментариев. Ваш будет первым!

Новое в блоге

Последние новости

В Госдуме призвали не перекладывать на покупателей ответственность за обманутых продавцов жилья
В Госдуме призвали не перекладывать на покупателей ответственность за обманутых продавцов жилья
В Госдуме предложили прекратить практику аннулирования сделок с недвижимостью, если продавец действовал под влиянием мошенников. Депутаты считают, что добросовестный покупатель не должен отвечать за доверчивость бывшего владельца. Судебная практика также меняется: в Якутии суд впервые отказал пенсионерке в возврате проданной квартиры. Эксперты напоминают о важности титульного страхования при покупке жилья.
Банк России зафиксировал применение ИИ в каждой пятой финансовой организации
Банк России зафиксировал применение ИИ в каждой пятой финансовой организации
Центробанк выяснил, как финансисты используют искусственный интеллект. Технологию уже внедрила каждая пятая компания. Треть участников рынка планирует сделать это в ближайшие три года. Регулятор предлагает создать платформы для безопасного обмена данными. Обсудить доклад можно до конца декабря.
«Росгосстрах» усилил работу с учебными заведениями и региональными властями
«Росгосстрах» усилил работу с учебными заведениями и региональными властями
«Росгосстрах» активно ищет кадры среди студентов. В Алтайском крае, Марий Эл и Хабаровске компания оценила молодежные проекты и открыла новую аудиторию. А в Ростовской области страховщики обсудили с властями защиту домов от беспилотников и страхование урожая.
В Тверской области средняя выплата по ОСАГО выросла до 91 тысячи рублей
В Тверской области средняя выплата по ОСАГО выросла до 91 тысячи рублей
Тверские водители стали чаще оформлять ОСАГО, но реже покупать каско. Средняя выплата по «автогражданке» выросла на 15 процентов из-за подорожания запчастей. Теперь компенсация составляет более 90 тысяч рублей. Эксперты связывают это с ростом цен на ремонт автомобилей.
НСИС выявила схему занижения стоимости полисов ОСАГО агентами
НСИС выявила схему занижения стоимости полисов ОСАГО агентами
НСИС обнаружила недобросовестных агентов, которые подделывают данные в полисах ОСАГО. Посредники оформляют автомобили как спецтехнику для снижения цены. Убытки страховщиков от одного такого агента превысили сорок девять миллионов рублей. Теперь правила работы посредников планируют ужесточить.
Инженерный центр РНПК представил страховому рынку новый стандарт оценки рисков
Инженерный центр РНПК представил страховому рынку новый стандарт оценки рисков
Российская Национальная Перестраховочная Компания разработала единый стандарт для оценки рисков. Его представили экспертам 20 ноября в Москве. Документ поможет страховщикам точнее определять тарифы, используя пятибалльную шкалу качества защиты объектов. Сейчас методика обсуждается с участниками рынка.
Используя этот сайт, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookie.