Реформа информационной системы ОМС: переход на единый реестр

Новости
Страховой случай
ФФОМС уведомил регионы о переводе реестра страховых медорганизаций в новый раздел ГИС ОМС, что потребует обновления данных всеми субъектами.
Реформа информационной системы ОМС: переход на единый реестр

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) проинформировал территориальные фонды о предстоящем переводе реестра страховых медицинских организаций из устаревшей подсистемы «Реестры ОМС» в новый раздел Государственной информационной системы ОМС (ГИС ОМС). Данный процесс затронет все 85 территориальных фондов, 29 страховых медицинских организаций и около 170 их филиалов, которым необходимо будет осуществить миграцию сведений и настроить территориальные реестры заново.

Ранее, в 2022-2023 годах, ФФОМС уже инициировал масштабные изменения в ГИС ОМС, когда регионам пришлось перенести данные о застрахованных лицах из разрозненных территориальных реестров в единую федеральную систему и актуализировать эти сведения, зачастую вручную.

Согласно письму ФФОМС № 00-10-92-3-06/8445 от 23 мая 2024 года, с 16 мая текущего года прекратила работу подсистема «Реестры ОМС», в которой в последние годы функционировали реестры медицинских организаций и страховых компаний.

В рамках модернизации ГИС ОМС, активно начавшейся в 2020 году, была изменена архитектура размещения сведений. Теперь для размещения и актуализации данных о страховых медицинских организациях создан Единый реестр ГИС ОМС (ЕРСМО).

К письму ФФОМС приложил три инструкции: 80-страничную инструкцию для подключения пользователей к ГИС ОМС с использованием электронной подписи, 90-страничную инструкцию для страховых медицинских организаций по настройке и использованию ЕРСМО, а также аналогичный 75-страничный документ для территориальных фондов, которые отвечают за корректность сведений реестров и направляют данные в ФФОМС.

В 2022 году ФФОМС начал внедрение цифровых полисов обязательного медицинского страхования и изменил структуру хранения данных о застрахованных гражданах в ГИС ОМС. Первоначально предполагалось, что единый реестр застрахованных лиц, в который должны были попасть данные из региональных сегментов территориальных фондов ОМС, заработает с середины 2022 года. Однако в связи с технической неготовностью субъектов активное внедрение инициативы началось только в конце 2022 года и в начале 2023 года.

На соответствующие работы, техническим оператором которых выступил «Ростелеком», в 2022 году было выделено не менее 1,7 млрд рублей. Для обновления данных до 1 декабря страховым медицинским организациям и территориальным фондам по всей России пришлось массово уведомлять жителей, имеющих временный полис или изменившие личные данные, о необходимости посетить страховую компанию.

В 2024 году на развитие ГИС ОМС запланировано выделение 6,4 млрд рублей.

Комментарии
Нет комментариев. Ваш будет первым!

Последние новости

Белоруссия и Китай возглавили рейтинг безопасных стран для российских туристов
Белоруссия и Китай возглавили рейтинг безопасных стран для российских туристов
Более половины россиян считают Белоруссию наиболее безопасным направлением для отдыха, в то время как Израиль признан самой опасной страной для путешествий.
Центробанк разъяснил процедуру отказа от навязанных услуг при кредитовании
Центробанк разъяснил процедуру отказа от навязанных услуг при кредитовании
Финансовый регулятор опубликовал подробную инструкцию для заемщиков, позволяющую защитить свои права при получении кредитов.
От Бекасово до Пресни: карта аренды жилья в Москве кардинально изменилась
От Бекасово до Пресни: карта аренды жилья в Москве кардинально изменилась
Эксперты Домклик выявили районы с минимальными и максимальными ставками аренды квартир, а также зафиксировали значительные ценовые колебания за последние полгода.
Исследование JP Morgan: страховщики личного имущества под ударом торговых пошлин США
Исследование JP Morgan: страховщики личного имущества под ударом торговых пошлин США
Аналитики финансового гиганта предупреждают о неравномерном влиянии тарифной политики на разные сегменты страхового рынка.
Сенатор предложил автоматическое оформление ОМС для иностранных добровольцев СВО
Сенатор предложил автоматическое оформление ОМС для иностранных добровольцев СВО
Инициатива направлена на упрощение получения медицинской страховки для зарубежных участников специальной военной операции.
Рынок корпоративного ДМС растет, несмотря на инфляцию: исследование Remind
Рынок корпоративного ДМС растет, несмотря на инфляцию: исследование Remind
Большинство работодателей сохранили или расширили программы добровольного медицинского страхования в 2024 году, несмотря на двузначную медицинскую инфляцию.
Каждый десятый россиянин не знает, что такое искусственный интеллект
Каждый десятый россиянин не знает, что такое искусственный интеллект
Исследование показало низкий уровень использования ИИ в управлении личными финансами: 86% опрошенных никогда не применяли технологию для этих целей.
Счетная палата выявила несоответствие тарифов ОМС реальным затратам на медпомощь
Счетная палата выявила несоответствие тарифов ОМС реальным затратам на медпомощь
Ведомство рекомендует правительству пересмотреть систему тарифообразования и наделить ФАС полномочиями по регулированию цен в сфере обязательного медицинского страхования.
Крупнейший туроператор оформил страховку на рекордные 6,43 миллиарда рублей
Крупнейший туроператор оформил страховку на рекордные 6,43 миллиарда рублей
В то время как Fun&Sun удалось получить беспрецедентные финансовые гарантии, большинство участников туристического рынка по-прежнему сталкиваются с серьезными трудностями в этой сфере.
Используя этот сайт, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookie.