Реформа информационной системы ОМС: переход на единый реестр

Новости
Страховой случай
ФФОМС уведомил регионы о переводе реестра страховых медорганизаций в новый раздел ГИС ОМС, что потребует обновления данных всеми субъектами.
Реформа информационной системы ОМС: переход на единый реестр

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) проинформировал территориальные фонды о предстоящем переводе реестра страховых медицинских организаций из устаревшей подсистемы «Реестры ОМС» в новый раздел Государственной информационной системы ОМС (ГИС ОМС). Данный процесс затронет все 85 территориальных фондов, 29 страховых медицинских организаций и около 170 их филиалов, которым необходимо будет осуществить миграцию сведений и настроить территориальные реестры заново.

Ранее, в 2022-2023 годах, ФФОМС уже инициировал масштабные изменения в ГИС ОМС, когда регионам пришлось перенести данные о застрахованных лицах из разрозненных территориальных реестров в единую федеральную систему и актуализировать эти сведения, зачастую вручную.

Согласно письму ФФОМС № 00-10-92-3-06/8445 от 23 мая 2024 года, с 16 мая текущего года прекратила работу подсистема «Реестры ОМС», в которой в последние годы функционировали реестры медицинских организаций и страховых компаний.

В рамках модернизации ГИС ОМС, активно начавшейся в 2020 году, была изменена архитектура размещения сведений. Теперь для размещения и актуализации данных о страховых медицинских организациях создан Единый реестр ГИС ОМС (ЕРСМО).

К письму ФФОМС приложил три инструкции: 80-страничную инструкцию для подключения пользователей к ГИС ОМС с использованием электронной подписи, 90-страничную инструкцию для страховых медицинских организаций по настройке и использованию ЕРСМО, а также аналогичный 75-страничный документ для территориальных фондов, которые отвечают за корректность сведений реестров и направляют данные в ФФОМС.

В 2022 году ФФОМС начал внедрение цифровых полисов обязательного медицинского страхования и изменил структуру хранения данных о застрахованных гражданах в ГИС ОМС. Первоначально предполагалось, что единый реестр застрахованных лиц, в который должны были попасть данные из региональных сегментов территориальных фондов ОМС, заработает с середины 2022 года. Однако в связи с технической неготовностью субъектов активное внедрение инициативы началось только в конце 2022 года и в начале 2023 года.

На соответствующие работы, техническим оператором которых выступил «Ростелеком», в 2022 году было выделено не менее 1,7 млрд рублей. Для обновления данных до 1 декабря страховым медицинским организациям и территориальным фондам по всей России пришлось массово уведомлять жителей, имеющих временный полис или изменившие личные данные, о необходимости посетить страховую компанию.

В 2024 году на развитие ГИС ОМС запланировано выделение 6,4 млрд рублей.

Комментарии
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Подпишись

Последние новости

Страховой рынок России: прогноз умеренного роста на 2024 год
Страховой рынок России: прогноз умеренного роста на 2024 год
Эксперты прогнозируют рост страхового рынка России на 5-10% в 2024 году. Ожидается неравномерная динамика в различных сегментах.
НСИС внедряет российское ПО EvaTeam для управления проектами и обращениями
НСИС внедряет российское ПО EvaTeam для управления проектами и обращениями
АО "НСИС", оператор АИС страхования, выбрало отечественное ПО EvaTeam для оптимизации рабочих процессов и повышения информационной безопасности.
Резервы страховщиков жизни превысили пенсионные резервы НПФ: рост рынка страхования жизни в России
Резервы страховщиков жизни превысили пенсионные резервы НПФ: рост рынка страхования жизни в России
Резервы по договорам страхования жизни достигли 1,6 трлн рублей, превысив пенсионные резервы НПФ. Накопительное страхование жизни - ключевой драйвер роста отрасли.
РСХБ-Страхование обсудило проблемы агрострахования в садоводстве на выставке в Тамбовской области
РСХБ-Страхование обсудило проблемы агрострахования в садоводстве на выставке в Тамбовской области
Представители РСХБ-Страхования приняли участие в обсуждении вопросов страхования садоводческих хозяйств на выставке "День садовода-2024".
Суд обязал иностранных страховщиков выплатить "Ингосстраху" 2,7 млн долларов
Суд обязал иностранных страховщиков выплатить "Ингосстраху" 2,7 млн долларов
Арбитражный суд Москвы удовлетворил иск "Ингосстраха" к зарубежным страховщикам о возврате страховой премии в связи с санкциями.
Страховые компании увеличивают IT-расходы: до 10% премий и 230 млрд рублей в год
Страховые компании увеличивают IT-расходы: до 10% премий и 230 млрд рублей в год
Исследование выявило масштабы IT-затрат страховщиков. Основные направления: развитие электронных сервисов, ИИ, безопасность данных и экосистемы.
Правительство РФ поддержало увеличение штрафов за повторное отсутствие ОСАГО
Правительство РФ поддержало увеличение штрафов за повторное отсутствие ОСАГО
Комиссия одобрила законопроект о штрафах до 5000 рублей за повторное управление автомобилем без ОСАГО. Цель - защита прав пострадавших в ДТП.
"Ингосстрах" выплатил Ozon 6,4 млрд рублей за пожар на складе
"Ингосстрах" выплатил Ozon 6,4 млрд рублей за пожар на складе
Страховая компания "Ингосстрах" выплатила Ozon 6,4 млрд рублей за ущерб от пожара на складе в Подмосковье в 2022 году.
Цифровая трансформация страхового рынка России: тренды и перспективы InsurTech в 2024 году
Цифровая трансформация страхового рынка России: тренды и перспективы InsurTech в 2024 году
Рост страхового рынка России на 9% в 2024 году. Цифровизация отрасли, развитие мобильных приложений и новые технологии в InsurTech.
Используя этот сайт, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookie.