В России предложили ввести обязательное добровольное медицинское страхование (ДМС) для всех въезжающих иностранных граждан. С инициативой, призванной снизить нагрузку на государственные больницы, выступили депутаты фракции «Новые люди». Они направили соответствующее обращение министру здравоохранения РФ Михаилу Мурашко, пишет «Деловой Петербург».
По мнению авторов инициативы, наличие полиса ДМС должно стать одним из обязательных условий для легального пребывания иностранцев в стране. Как говорится в сообщении замруководителя фракции Сарданы Авксентьевой, в Россию ежегодно въезжает 10 млн иностранцев, при этом, по данным на конец 2024 года, более 740 тыс. из них находились в РФ незаконно. Такая динамика создает значительную нагрузку на систему здравоохранения: ежегодно в российские больницы обращаются более 5 млн иностранных граждан. Введение обязательного ДМС, считают депутаты, позволит перераспределить финансовые затраты с государственных клиник на работодателей и самих мигрантов.
Хотя требования о наличии медицинского полиса для въезда в страну существуют много лет, они строго не выполняются. Федеральный закон №114-ФЗ от 1996 года предусматривает штраф от 2 тыс. до 7 тыс. рублей и возможное выдворение за отсутствие страховки. Партнёр бюро юридических стратегий Legal to Business Дарья Филина отмечает, что закон «Об обязательном медицинском страховании в РФ» также признает нахождение иностранцев в стране без полиса незаконным. Страховая сумма должна быть не менее 100 тыс. рублей. Кроме того, полис ДМС необходим для получения патента на работу. Однако, как добавляет руководитель направления департамента разработки продуктов ВСК Дмитрий Ширгин, граждане стран ЕАЭС, заключив трудовой договор, часто оформляют полис ОМС, по которому помощь бесплатна.
По словам директора по андеррайтингу личных видов страхования компании «Согласие» Олеси Сабановой, довольно большое количество иностранных граждан находится на территории РФ без медицинского полиса. Нередки случаи, когда трудовые мигранты покупают самый дешевый полис на три месяца только для оформления патента. Как отмечает один из представителей страхового рынка, на практике ДМС приобретают в основном те, кто получает патент, остальные же в случае необходимости обращаются за экстренной помощью, в которой по закону отказать нельзя.
В среднем годовой полис ДМС для трудового мигранта стоит около 5 тыс. рублей, сообщает заместитель директора филиала «Росгосстраха» в Петербурге и Ленобласти по ДМС Виктор Посохов. Программа покрывает неотложную амбулаторную и стационарную помощь, а также репатриацию, но имеет ряд ограничений по заболеваниям и услугам. Спрос на страхование высок в строительстве и среди иностранных студентов, а также зависит от региона и сезонности. По словам директора департамента личного страхования компании «Абсолют Страхование» Виктории Серебряковой, на данный продукт приходится около 10% в сегменте медицинского страхования.
По оценкам Дмитрия Ширгина из ВСК, объем рынка страхования мигрантов составляет 5–6 млрд рублей в год и может вырасти в 3–4 раза. Около 80% этого рынка приходится на трудовых мигрантов. Доцент Финансового университета при правительстве РФ Петр Щербаченко считает, что если ДМС станет обязательным для всех, рынок значительно вырастет, но цены останутся доступными, «иначе мигранты уйдут в тень». Директор медицинского страхования «СберСтрахования» Наталья Харина добавляет, что для въезжающих в качестве гостей стандарты полиса не предусмотрены, что часто означает отсутствие реального покрытия. По ее мнению, необходимо установить единые стандарты ДМС и внедрить электронную систему проверки их подлинности.
В настоящее время инициатива по ужесточению законодательства находится на рассмотрении в профильном ведомстве. Если предложение будет принято, это потребует внесения изменений в федеральные законы и создания механизма контроля за наличием действующих полисов у всех иностранных граждан на территории России. Это может коснуться миллионов людей, ежегодно прибывающих в страну для работы, учебы или в качестве туристов.
