Медицинские сети вводят дополнительные категории врачей, что уже влияет на стоимость приёма и доступность специалистов по полисам ДМС. Помимо официальной классификации Минздрава, клиники выделяют ведущих специалистов, экспертов, заведующих отделениями и врачей с учёными степенями, следует из исследования страхового брокера «Нобилис», основанного на опросе 15 крупнейших медицинских сетей.
Скрытый рост цен
Некоторые клиники повышают стоимость приёма отдельных врачей без привязки к квалификации, опыту или учёной степени, отмечает директор департамента андеррайтинга и методологии ДМС «Альфастрахования» Александр Лапунов. По его словам, это скрытое повышение цен, которое страховщикам сложнее отследить и учесть при расчёте расходов. К тому же застрахованные чаще выбирают более дорогих специалистов, и выплаты растут даже при неизменных ценах на остальные услуги.
Выплаты растут
Доля выплат за приём у особо выделенных специалистов увеличивается, подтверждает директор департамента андеррайтинга, методологии и управления портфелем медицинского страхования «Зетта страхования» Ирина Филатова. Дальнейшее распространение практики может привести к росту выплат темпами, существенно превышающими инфляцию в медицине, и в итоге повысить стоимость полисов ДМС. Приём и обследование у таких специалистов обходятся более чем на 20% дороже, что отражается на стоимости полиса.
Что это значит для полиса
Рост цен на медицинские услуги увеличивает расходы страховщиков и в конечном счёте приводит к удорожанию полисов ДМС, подтверждает вице-президент Всероссийского союза страховщиков Роман Щеглеватых. Действующее законодательство позволяет клиникам учитывать квалификационную категорию, учёную степень и звание врача при установлении тарифов на платные услуги. Если договор разрешает медицинской организации менять прейскурант в уведомительном порядке, страховщик может столкнуться с существенным ростом расходов по уже действующим договорам. В ближайшие годы практика существенно не изменится, поскольку условия работы продолжат определяться договорённостями сторон, полагает эксперт.
