Федеральный фонд обязательного медицинского страхования ежегодно теряет около четверти планируемых доходов. Причиной бюджетного дефицита в профильном комитете Государственной Думы назвали миллионы граждан, занятых в теневом секторе экономики, но продолжающих пользоваться бесплатными медицинскими услугами в полном объеме.
По актуальным оценкам парламентариев, порядка 9,6 млн россиян получают заработную плату «в конвертах». Кроме того, к этой категории относятся граждане, имеющие доходы от сдачи недвижимости или банковских вкладов, но не декларирующие их. В отличие от официально трудоустроенных лиц, за которых работодатели перечисляют в фонд 5,1% от зарплаты, участники «серой зоны» не делают взносов в систему здравоохранения.
Действующая модель финансирования медицины предполагает солидарную ответственность, однако на практике нагрузка ложится только на официальный сектор экономики. При этом полис обязательного медицинского страхования есть у всех граждан РФ, что гарантирует им равный доступ к врачебной помощи независимо от вклада в общий бюджет.
Председатель комитета ГД по охране здоровья Сергей Леонов охарактеризовал сложившуюся ситуацию как социальную несправедливость. Позицию депутата усиливает недавнее заявление спикера Совета Федерации Валентины Матвиенко. Она отметила, что хотя наказание за тунеядство осталось в прошлом, государству следует разработать механизмы, при которых трудоспособные, но официально не работающие граждане самостоятельно оплачивали бы свое участие в системе ОМС.
В настоящее время законодатели обсуждают возможные инструменты финансового вовлечения граждан с неофициальными доходами в систему соцстрахования. Основная цель инициатив — устранить дисбаланс в наполнении бюджета фонда и обеспечить более справедливое распределение финансовой нагрузки для поддержания качественной медицинской помощи.
