В Москве состоялось расширенное совещание Совета директоров территориальных фондов обязательного медицинского страхования под председательством главы Федерального фонда ОМС Ильи Баланина. Ключевой темой обсуждения стали экономические аспекты реализации программы государственных гарантий и территориальных программ обязательного медицинского страхования за первый квартал текущего года.
В мероприятии принял участие первый заместитель министра здравоохранения Владимир Зеленский, а также руководители территориальных фондов ОМС со всей страны. Участники совещания рассмотрели вопросы контроля тарифных соглашений, эффективности использования средств ОМС и механизмы взаимодействия между региональными фондами для решения системных задач отрасли.
«В текущем году в программу государственных гарантий было включено значительное количество нововведений. По итогам первого квартала мы проанализировали, как в регионах реализуются территориальные программы ОМС с учётом этих изменений. Несмотря на положительные моменты, выявлены определённые недостатки в реализации территориальных программ, требующие нашего скоординированного решения в ближайшее время», – подчеркнул председатель ФОМС.
Особое внимание на совещании было уделено финансовым аспектам работы системы: анализу расходования бюджетных средств, снижению просроченной кредиторской задолженности в медицинских организациях и повышению эффективности расходов на качество медицинской помощи.
Первый заместитель министра здравоохранения отметил важность цифровой трансформации отрасли: «За последние пять лет на федеральном уровне активно реализуется цифровая трансформация не только системы обязательного медицинского страхования, но и всего здравоохранения. Это приводит к изменению роли фондов ОМС и страховых медицинских организаций. Мы направляем регионы на внедрение электронного медицинского документооборота и совершенствование бизнес-процессов в организации медицинской помощи».
Участники совещания обсудили практические аспекты финансирования различных направлений системы ОМС, включая механизмы организации медицинской реабилитации, методики экспертизы качества медицинской помощи, развитие выездных форм специализированной первичной помощи и программы софинансирования заработных плат медицинских работников.
Согласно представленным данным, в программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи на текущий год предусмотрено увеличение расходов на все виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно. Это касается профилактических осмотров, медицинской реабилитации и лечения в стационарах.
Финансовую поддержку получили программы оценки здоровья граждан репродуктивного возраста и наиболее дорогостоящие диагностические исследования. По сравнению с прошлым годом вырос средний норматив объема медицинской помощи по профилю «Онкология» в условиях дневных стационаров. Также предусмотрен рост числа циклов экстракорпорального оплодотворения на 13%.
Значительные изменения коснулись финансирования лечения пациентов с вирусным гепатитом С – охват увеличился в 2,5 раза по сравнению с прошлым годом. Средние нормативы объема медицинской помощи по профилю «Медицинская реабилитация» в условиях круглосуточного стационара выросли более чем на 4% по сравнению с уровнем прошлого года. Для ветеранов боевых действий сохранён порядок внеочередного получения медицинской помощи.
Данные изменения в системе финансирования здравоохранения отражают последовательную политику по увеличению доступности медицинской помощи и расширению перечня предоставляемых гражданам медицинских услуг в рамках системы обязательного медицинского страхования.