26 сентября 2025 года в Государственную Думу был внесен законопроект, направленный на изменение порядка обеспечения пациентов дорогостоящими препаратами. Инициатива, автором которой является заместитель председателя Комитета по охране здоровья Алексей Куринный (фракция КПРФ), предполагает создание механизма их амбулаторной выдачи по ОМС.
Документ предлагает скорректировать статью 80 закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» и статью 35 закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Предлагаемые поправки призваны наделить Правительство РФ правом устанавливать случаи, при которых пациенты смогут получать отдельные лекарства и медицинские изделия на дому, без необходимости лечения в стационаре.
В пояснительной записке к законопроекту указывается, что действующие нормы связывают бесплатное лекарственное обеспечение исключительно с оказанием помощи в стационарных, дневных стационарных условиях или при патронаже на дому. Такой подход приводит к невозможности амбулаторного лечения ряда пациентов, включая онкологических, и провоцирует «ненужные» госпитализации только для получения терапии.
По мнению автора инициативы, новый механизм позволит не только снизить нагрузку на стационары и сократить бюджетные расходы, но и предоставит правительству инструмент для оперативного реагирования на потребности отдельных категорий граждан в специфической терапии.
В сопроводительных материалах отмечается, что аналогичная модель уже успешно применяется в рамках федерального финансирования лекарственного обеспечения, в частности, для пациентов с ВИЧ-инфекцией.
Эта законодательная инициатива была представлена на фоне другого регуляторного изменения: в сентябре 2025 года Минздрав России разработал собственный проект поправок к закону № 326-ФЗ, который в основном касается оплаты медпомощи, страхования в новых регионах и ужесточения требований к иностранным гражданам для получения полиса ОМС.
В случае утверждения законопроекта Правительство РФ получит полномочия формировать дополнительный перечень заболеваний и состояний для включения в базовую программу ОМС, а также определять список лекарственных препаратов и медизделий, доступных для получения в амбулаторных условиях.
