Масштабное исследование британских ученых подтвердило эффективность китайской модели страхования длительного ухода в снижении финансового бремени пожилых граждан. Программа демонстрирует снижение риска катастрофических расходов на здравоохранение и уход до 18%, особенно для наиболее уязвимых групп населения.
Исследование, проведенное учеными Королевского колледжа Лондона, охватило более 9300 пожилых людей в возрасте от 60 лет и старше, имеющих различные ограничения здоровья. Анализ основывался на данных китайского лонгитюдного исследования здоровья и выхода на пенсию за период с 2011 по 2018 годы.
Ключевой особенностью работы стало введение комплексной метрики совокупных катастрофических расходов на здравоохранение и уход, которая учитывает не только прямые медицинские издержки, но и затраты на формальный и неформальный уход, включая помощь родственников.
Наиболее значительное финансовое облегчение программа обеспечивает людям с тяжелыми когнитивными нарушениями, хроническими заболеваниями и одновременными физическими ограничениями. Именно для этой группы неформальный уход составляет значительную долю нагрузки на семейный бюджет.
«Стандартные подходы часто недооценивают реальную финансовую нагрузку на пожилых людей, особенно в условиях ограниченного доступа к формализованной системе ухода», — отмечает аспирант Королевского колледжа Чэнсюй Лонг.
Однако исследование выявило и существенные ограничения действующей программы. Люди с более легкими нарушениями не получают аналогичного уровня финансовой защиты, а ставки возмещения зачастую не соответствуют фактическим затратам на уход.
Доктор Вэй Ян подчеркнул особую актуальность китайского опыта для стран Глобального Юга, где старение населения происходит в условиях более ограниченных ресурсов. По его мнению, такая модель страхования может стать важным инструментом социальной защиты в развивающихся странах.
Соавтор исследования профессор Карен Глейзер указала на необходимость развития государственной системы в сторону более гибкой и персонифицированной политики. Будущая модель должна учитывать смешанный характер потребностей — от базовой медицинской помощи до постоянного когнитивного и психологического сопровождения.
Исследователи рекомендуют политикам расширить охват программы, включив в нее пожилых людей с умеренными когнитивными расстройствами, и учесть, что потребности в уходе выходят за рамки исключительно физической недееспособности. Также необходимо предусмотреть механизмы поддержки для неформальных опекунов.
В условиях глобального старения населения страхование длительного ухода становится ключевым механизмом смягчения последствий демографических изменений для здравоохранения, домохозяйств и экономики в целом. Китайский опыт демонстрирует потенциал таких программ при условии их построения на инклюзивных критериях отбора и адекватных ставках возмещения.
