Комитет Госдумы по охране здоровья рекомендовал к принятию поправку, которая исключает из законопроекта об обязательном медицинском страховании (ОМС) норму о передаче полномочий страховых медицинских организаций (СМО) территориальным фондам (терфондам) по решению главы региона. Изначально такая возможность была заложена в правительственном законопроекте, внесенном 29 сентября 2025 года.
В первоначальной редакции документа, который сопровождает проект бюджета Федерального фонда ОМС на 2026–2028 годы, предлагалось наделить высших должностных лиц субъектов РФ правом передавать функции СМО территориальным фондам на срок не менее трех лет. Однако ко второму чтению данное положение будет удалено. Автором поправки выступил депутат Михаил Делягин.
В то же время, другая одобренная комитетом поправка допускает передачу полномочий страховщиков терфондам в исключительном случае — если на территории субъекта РФ отсутствуют СМО, включенные в соответствующий реестр. Уточняется, что данная мера предназначена для Донецкой и Луганской народных республик, а также для Запорожской и Херсонской областей.
Инициатива по фактическому исключению страховщиков из системы ОМС ранее вызвала критику со стороны Всероссийского союза пациентов (ВСП). Организация направляла обращение президенту Владимиру Путину, в котором указывала на то, что СМО являются единственным независимым и ориентированным на права пациентов участником системы. В ВСП выразили опасения, что терфонды не смогут эффективно выполнять контрольные функции из-за ведомственной подчиненности, что негативно скажется на качестве медицинской помощи, особенно высокотехнологичной.
Представители пациентского сообщества также отмечали, что предложенный механизм мог бы привести к неравенству между регионами, поскольку решение о сохранении или упразднении страховщиков отдавалось бы на усмотрение губернаторов.
В обновленной версии законопроекта за терфондами на новых территориях закрепляются функции по выдаче полисов, оплате медпомощи и информированию застрахованных лиц о качестве и условиях ее предоставления. Федеральный фонд ОМС будет оказывать этим фондам методическую поддержку и осуществлять мониторинг их деятельности. Законопроект готовится ко второму чтению в Государственной Думе.
