Включение лекарств в ДМС названо драйвером роста страхового рынка

Страхование
Исследование Mains Lab показало, что включение расходов на лекарства в полисы ДМС и цифровизация отрасли могут приблизить российский рынок к международным стандартам.
Включение лекарств в ДМС названо драйвером роста страхового рынка

Компания Mains Lab представила исследование, согласно которому российский рынок добровольного медицинского страхования (ДМС) имеет значительный потенциал для роста. Ключевыми направлениями развития названы включение расходов на лекарственные препараты в стандартные страховые пакеты и повышение уровня цифровизации отрасли.

Согласно сравнительному анализу рынков ДМС России, Саудовской Аравии, ОАЭ, ЮАР и Мексики, Россия оказалась единственной страной из выборки, где стандартные полисы не покрывают затраты на лекарства. В то же время на рынках Саудовской Аравии, ОАЭ и ЮАР на лекарственное обеспечение приходится до 20% от общей страховой премии. Объем российского рынка ДМС оценивается в 4 миллиарда долларов, тогда как аналогичный показатель в ОАЭ составляет 17 миллиардов, а в Саудовской Аравии — 12 миллиардов долларов.

Исследование также выявило отставание России в уровне цифровой инфраструктуры. В то время как на Ближнем Востоке и в ЮАР внедрены единые цифровые платформы для взаимодействия страховщиков и клиник, в России этот обмен часто происходит с использованием электронных таблиц, телефонных звонков и электронной почты. Уровень автоматизации процессов в РФ оценивается в 10–30%, в то время как в других исследованных странах он достигает 80–90%.

Как следствие, сроки согласования страховых случаев в России могут достигать 24 часов, в отличие от нескольких минут в странах с высоким уровнем автоматизации. Вместе с тем, аналитики отмечают сильную сторону российского рынка — высокий уровень экспертизы при проверке счетов от медицинских организаций. Доля завышений в счетах в России составляет 3–5%, что значительно ниже, чем в Саудовской Аравии и ОАЭ (10–15%) и в ЮАР и Мексике (20–25%).

По мнению авторов исследования, переход на цифровые каналы взаимодействия и расширение страхового покрытия за счет лекарственного обеспечения позволят ускорить процессы, повысить ценность полисов для конечных потребителей и будут способствовать дальнейшему развитию российского рынка ДМС в соответствии с международными практиками.