Компания Mains Lab представила исследование, согласно которому российский рынок добровольного медицинского страхования (ДМС) имеет значительный потенциал для роста. Ключевыми направлениями развития названы включение расходов на лекарственные препараты в стандартные страховые пакеты и повышение уровня цифровизации отрасли.
Согласно сравнительному анализу рынков ДМС России, Саудовской Аравии, ОАЭ, ЮАР и Мексики, Россия оказалась единственной страной из выборки, где стандартные полисы не покрывают затраты на лекарства. В то же время на рынках Саудовской Аравии, ОАЭ и ЮАР на лекарственное обеспечение приходится до 20% от общей страховой премии. Объем российского рынка ДМС оценивается в 4 миллиарда долларов, тогда как аналогичный показатель в ОАЭ составляет 17 миллиардов, а в Саудовской Аравии — 12 миллиардов долларов.
Исследование также выявило отставание России в уровне цифровой инфраструктуры. В то время как на Ближнем Востоке и в ЮАР внедрены единые цифровые платформы для взаимодействия страховщиков и клиник, в России этот обмен часто происходит с использованием электронных таблиц, телефонных звонков и электронной почты. Уровень автоматизации процессов в РФ оценивается в 10–30%, в то время как в других исследованных странах он достигает 80–90%.
Как следствие, сроки согласования страховых случаев в России могут достигать 24 часов, в отличие от нескольких минут в странах с высоким уровнем автоматизации. Вместе с тем, аналитики отмечают сильную сторону российского рынка — высокий уровень экспертизы при проверке счетов от медицинских организаций. Доля завышений в счетах в России составляет 3–5%, что значительно ниже, чем в Саудовской Аравии и ОАЭ (10–15%) и в ЮАР и Мексике (20–25%).
По мнению авторов исследования, переход на цифровые каналы взаимодействия и расширение страхового покрытия за счет лекарственного обеспечения позволят ускорить процессы, повысить ценность полисов для конечных потребителей и будут способствовать дальнейшему развитию российского рынка ДМС в соответствии с международными практиками.