Выбор страховой компании по ОМС: новые услуги и критерии оценки

Новости
Страховой случай
Рост удовлетворенности услугами ОМС сопровождается расширением функций страховщиков и появлением новых критериев для выбора компании.
Выбор страховой компании по ОМС: новые услуги и критерии оценки

По данным Всероссийского союза страховщиков (ВСС), уровень удовлетворенности граждан услугами обязательного медицинского страхования (ОМС) демонстрирует рост: с 52% в 2023 году до 56,7% в 2024 году. Отдельные страховые компании подтверждают эту тенденцию. Так, опрос компании «СОГАЗ-Мед» показал, что в первом полугодии 2025 года удовлетворенность оказанной медицинской помощью составила 55%, а в «МАКС-М» сообщили о 75% удовлетворенных медпомощью москвичей по итогам 2025 года.

Представители отрасли связывают положительную динамику с развитием клиентского сопровождения. По словам руководителя управления клиентского сервиса одной из страховых компаний Екатерины Березуевой, об этом свидетельствует снижение доли обоснованных жалоб при одновременном росте числа обращений за консультациями. Пациенты все чаще рассматривают страховщиков как активных участников в организации процесса лечения.

Ключевым нововведением станет расширение полномочий страховых компаний с сентября 2025 года. Как пояснил вице-президент ВСС Роман Щеглеватых, если раньше содействие оказывалось только в пределах региона страхования, то теперь страховщики будут сопровождать граждан при получении медицинской помощи за пределами субъекта РФ, где был выдан полис. Участники рынка ожидают, что это будет способствовать дальнейшему росту удовлетворенности пациентов.

При выборе страховой медицинской организации (СМО) эксперты советуют оценивать не только базовые условия, но и уровень сервиса. Заместитель генерального директора «АльфаСтрахование — ОМС» Светлана Бабарыкина рекомендует обращать внимание на наличие дистанционных сервисов и специальных программ поддержки, например, для беременных женщин. В «СМК РЕСО-Мед» отмечают важность круглосуточных контакт-центров и удобного расположения офисов. Основными же проблемами, по мнению пациентов, остаются сроки ожидания медицинской помощи и доступность записи к врачам.

Для упрощения выбора для граждан будет создан рейтинг страховых медицинских организаций, который разместят на официальном сайте Федерального фонда ОМС. Следует помнить, что сменить страховую компанию можно один раз в год не позднее 1 ноября. Исключения составляют случаи переезда в регион, где текущий страховщик не работает, или прекращение деятельности компании. В этих ситуациях выбрать новую СМО необходимо в течение одного месяца.

Источник: Коммерсантъ

Комментарии
Нет комментариев. Ваш будет первым!

Последние новости

Выбор страховой компании по ОМС: новые услуги и критерии оценки
Выбор страховой компании по ОМС: новые услуги и критерии оценки
Рост удовлетворенности услугами ОМС сопровождается расширением функций страховщиков и появлением новых критериев для выбора компании.
РСА инициировал опрос о реформе натурального возмещения в ОСАГО
РСА инициировал опрос о реформе натурального возмещения в ОСАГО
Российский Союз Автостраховщиков совместно с газетой «Комсомольская правда» изучает мнение автовладельцев о готовящихся изменениях в закон об ОСАГО, касающихся порядка ремонта по натуральному возмещению.
НСА анонсировал старт подготовки к страхованию озимых урожая 2026 года
НСА анонсировал старт подготовки к страхованию озимых урожая 2026 года
Национальный союз агростраховщиков информирует сельхозпроизводителей о начале периода страхования озимых культур под урожай 2026 года и рекомендует заблаговременно выбирать условия полиса.
Индекс букета к 1 сентября снизился из-за увеличения расходов на цветы
Индекс букета к 1 сентября снизился из-за увеличения расходов на цветы
Согласно исследованию компании «Росгосстрах», доля затрат на букеты в общем бюджете на подготовку к школе увеличилась, что привело к снижению соответствующего индекса по сравнению с 2024 годом.
«Т-Страхование» требует с «Совкомбанк лизинга» 1,01 млрд рублей
«Т-Страхование» требует с «Совкомбанк лизинга» 1,01 млрд рублей
Страховая компания требует досрочно погасить облигации из-за реорганизации лизинговой компании, ссылаясь на права кредитора, предусмотренные законодательством.
Банки и операторы связи разошлись в вопросе финансовой ответственности за фрод
Банки и операторы связи разошлись в вопросе финансовой ответственности за фрод
Российские банки и операторы связи в ходе обсуждения антифрод-законодательства не смогли согласовать распределение финансовой ответственности за ущерб, причиненный клиентам в результате мошеннических действий.
Эксперты обсудят цифровизацию и развитие страхового рынка в Москве
Эксперты обсудят цифровизацию и развитие страхового рынка в Москве
В Москве 10 сентября 2025 года состоится V ежегодный форум «Будущее страхового рынка», где лидеры отрасли обсудят влияние искусственного интеллекта, динамику сегмента страхования жизни и новые драйверы роста.
В России ограничат выдачу повторных займов в микрофинансовых организациях
В России ограничат выдачу повторных займов в микрофинансовых организациях
С 2026 года российским заемщикам запретят оформлять новый микрозаем при наличии непогашенного, а также будут снижены переплаты и введен «период охлаждения».
Суд взыскал с судовладельцев и страховщиков 404 млн рублей по делу о ЧП с танкерами
Суд взыскал с судовладельцев и страховщиков 404 млн рублей по делу о ЧП с танкерами
Арбитражный суд Краснодарского края частично удовлетворил иск «Морспасслужбы», взыскав с судовладельцев и страховых компаний более 400 миллионов рублей в качестве компенсации за ликвидацию последствий аварии танкеров.
Используя этот сайт, вы соглашаетесь с тем, что мы используем файлы cookie.