Заключен ДМС в Согаз Мед. По договору первичный прием проходит только через онлайн консультацию врача. По факту больше месяца не могу записаться к травматологу. Записи просто нет. Врач один. Несколько раз обращался в техподдержку, писал врачу куратору. Помощи ноль. Записывайтесь как хотите, без записи никуда не попадете То есть при получении травмы полис абсолютно ничем не поможет. Ужасная страховая. Проще потратьте деньги вместо страховки на платные услуги в клинике, это будет гораздо выгоднее
Отзывы о компании СОГАЗ-Мед
В моей ситуации страховая компания приложила все усилия, лишь бы не оказывать мне помощь, в которой я долгое время нуждаюсь. Бездействие страховой компании АО «СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ „СОГАЗ-МЕД“ „. Добрый день. Причиной данного обращение выступает бездействие со стороны страховой компании „Согаз-мед“, в которой я являюсь застрахованным лицом, полис ОМС: \*\*\*. 08.04.2024 Г. Я обратилась за помощью в свою страховую компанию „СОГАЗ-мед“ за восстановлением нарушенных прав и законных интересов. Дело в том, что медицинская организация, в которой обслуживаюсь, затягивает сроки проведения процедуры, вместо 14 дней сначала я ждала 20, затем ещё 28 дней. Мне была назначена процедура Эндоскопия (ФГДС) 22 марта на 10 апреля, но из-за внезапно возникшей болезни, пришлось перенести процедуру на 06 мая 2024 г. Перенос состоялся 08 апреля 2024 года по моей просьбе, однако я и не думала, что мне придётся ожидать почти месяц. Как уже было сказано ранее, я обратилась 08.04.24 В 16:27 за консультацией в страховую, подала устное обращение относительно задержки сроков оказания медицинской услуги, по словам сотрудницы страховой компании, услуга должна быть оказана в промежуток двух ближайших недель. Затем прошла неделя, со мной медицинская организация так и не связалась, я решила повторно обратиться в „СОГАЗ-МЕД“ по телефону горячей линии (15.04.24 В 17:28), страховой представитель, который взял в свои руки мой вопрос, отвечает, что, к их глубочайшему сожалению, заставить поликлинику выйти на контакт со страховой не могут, да и те вообще не отвечают. Сотрудница страховой порекомендовала направить обращение компании в письменном виде, обосновав это тем, что по письменному обращению толку будет больше. Насколько мне известно, данная представитель ушла затем в отпуск. Может, склонение к подаче письменного обращения как раз было вызвано тем, что уж по нему она работать не будет и спокойно сможет уйти отдыхать. Всё это я выяснила в минувший понедельник, 22.04.2024 Г. , Когда СНОВА звонила в страховую. В ходе диалога с уже другим страховой представителем до моего сведения было доведено, что на медицинскую организацию за нарушение сроков будут возложены денежные санкции. На вопрос, сколько по времени будут решать проблему, страховой представитель ответил, что во всём скоро разберёмся. Как таковых путей разрешения ситуации мне дано не было. В конечном счёте, я понимаю, что Страховая компания мне ничем в сложившейся ситуации не поможет, на сегодняшний день, 24.04.2024, После повторного обращения в „СОГАЗ-мед“ в 12:01, мне сказали, что устные обращения закрыты, а письменное, в соответствии с Законом № 59-ФЗ, будет рассматриваться в срок до 30 дней, таким образом, предполагается, что моё обращения рассмотрят уже после проведения Эндоскопии, тогда в чём смысл страховой? Планирую сменить страховую компанию на более лояльную.
Безобразная компания, что касается вопроса предоставления услуг по омс! Отказали в получении направления в другой регион. Компания не помогла, всё ссылаются на Приказ 1363 н от 23.12.20 минздрава рф А как же тогда представленная государством возможность выбора медицинской организации и врача в соответствии с пунктом 3 статьи10, статьями 11, 19 и 21 Федерального закона РФ от 21 ноября 2011 г. N323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан Российской Федерации", в силу статьи 16 Федерального закона 29.11.2010 N 326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»! Не рекомендую с ними связываться!
В августе 2023 года приобрел Доктор лайк. Сейчас февраль 2024 года. Я до сих пор не могу воспользоваться этой страховкой. У них есть классная фишка: чтобы воспользоваться страховкой, к страховому полису надо сначала подключить свою банковскую карту. А это отдельная песня… Сначала с большим трудом разобрался с приложением. Я далеко не чайник в этих вопросах. Но это полный ппц. Через ж.. кое как подцепил банковскую карту. Это делается через многократное многочасовое общение по телефону (несколько раз минут по 15-20, по несколько переключений между сотрудниками, которым по несколько раз объясняешь одно и то же, несколько раз слушаешь автоинформатора, а потом в конце звонок тупо срывается и приходится звонить снова и проходить заново эти круги ада, а потом говорят мы приняли вашу заявку, ждите, подцепим карту, нужно время, идешь в клинику за свои деньги, а через некоторое время вспоминаешь снова - у тебя же страховка есть, снова заходишь в приложение, а там карта не подцеплена, снова круги ада…). А потом плюешь на это дело - других дел полно и идешь в клинику снова за деньги. Хотя ты уже заплатил за страховку!!! Думаю, нет не на того напали. Потом перед тем, как попасть на прием, надо, чтобы предварительно страховая направила в клинику гарантийное письмо. Приходишь в клинику, а там говорят, что гарантийного письма у них нет. Звонишь в страховую. Говорят, так мол и так, ладно, отправим гарантийное письмо. А у врача, оказывается, лимит на прием по гарантийным письмам на сегодня уже исчерпан, надо было сразу. А я такой, а причем тут я? А клиника говорит, что им тоже все равно. Но своего они все же добились - полгода прошло, а у них нет расходов. Молодцы! Развели меня нормально. Страховка в итоге она как бы есть, но ее по сути нет! Если вам нравится мой путь - то вам сюда, вы правильно попали…
Это просто кошмарная компания!!! сотрудницы каждый раз быстро оформляют полис новый, но сама компания пополгода задерживает готовность полиса! звонишь, всё время оформляют обращение и потом звонок пропустил в течении трёх рабочих дней и хана! заново звонишь и опять по кругу, принимают обращение, мол некомпетентны в этом вопросе, ответит специалист. а специалист звонит невовремя и всё на этом! никто, никто и никто не может ответить, почему мне с декабря месяца прошлого года никак полис не оформят! в офисе где изначально оформили тоже плечами пожимают, ничего не могут сделать, видят многоразовое оформление и отказ. в чём отказ, до сих пор никто не могут ответить! в реалии каждый год так, долго, долго и оооочень долго готовят мой полис! жду несколько, точнее 3-4 месяца! ладно, раньше хоть временый был, по нему обследовалась сейчас намеренно видимо и временного убрали! а у меня лечение притормозилось! вобщем никакого на год полиса нет! согаз тянет и тянет готовность и летом даёт готовность! хочется в омцо им кинуть эту бумагу! получается на полгода есть полис и всё! вруны они! с удовольствием поменяю страхкомпанию, как выясню как это делать! дабы нервное истощение не заработать!
НИКОМУ НЕ ПОСОВЕТУЮ ОБРАЩАТЬСЯ!! Купила полис в АО «СОГАЗ» полис «Спутник здоровья» ДМС 20.10.2022 ч.з. ВТБ банк за 15000руб., В банке предупредили, что полисом можно будет воспользоваться токо ч.з. 15-20 дней, прошло уже более 40дней, записалась к врачу, 17.12.22г обратилась в контактный центр СОГАЗ за гарантийным письмом на консультацию к врачу, оператор центра, подтвердил, что именно в клинику "ваш доктор" в г. Ленинск кузнецкий , обл. Кемеровская, мне отправят гарантийное письмо на прием, в итоге, 18.12.22г, пришла на прием, никакого гарантийного письма нет, заплатила 1200р звоню в согаз, с10чдо13ч, один и тот же ответ "произошло недопонимание " , они оказывается не работают с этой клиникой по этому адресу, задаю вопрос "кто мне теперь возместит за ваше недопонимание" бесконечный ответ -" у нас не предусмотрено возмещение", получается, что деньги 15000р. содрали, сами ошиблись, и ни кто не виноват. Попыталась расторгнуть договор, не тут то было. Так как прошло более 14 дней с момента подписания, у них не предусмотрен возврат денег.В лучшем случае надо собрать 3 справки с банка, копии паспорта, полиса(в колличестве 11ти листов договора и 5листов полиса), и отправить либо электронно, либо по почте, в течении 14дней рассмотрят, и может быть вернут какую то сумму от 15000р. Я не стала все это собирать, копировать, отправлять, больше канители. 30.03.23г обратилась в согаз- за гарантийным письмом , для того чтобы сдать анализы Zn , D3, Mg , CNaCl , биохимия крови, мне сказали, что нужно взять у терапевта направление –рекомендаию на эти анализы, платый прием стоит 1000р., в поликлиннике надо ждать очередь 3-4недели, потом это направление скопировать и отправить им на электорнку (мне 53года, орг. Техники дома нет, это нужно идти туда, туда и еще много куда) потом они рассмотрят, и дадут ответ , дадут мне это гарантийное или нет. Причем согаз мне оплачивает токо 50%, остальное оплачиваю сама. Проще сама бы и оплачивала без этой нервотрепки, просто подарила деньги согазу. Безобразнейшая компания, только содрать с клиента деньги, и больше ничего.И банк ВТБ , продает продукт, который не работает, и при этом ни какой ответственности не несет.
Уже пошел третий месяц, как я не могу получить полис ОМС для своих детей. Выдают мне выписку. Проверяю. А такого полиса либо не существует, либо оформлен на другого человека. Мы не можем прикрепится в поликлинику. Не можем получить медицинскую помощь. Дети школьники, болеют. Мы не можем уйти на больничный. Обращаюсь на горячую линию. Постоянно говорят ждите три дня. С вами свяжутся. И так постоянно. За это время выдали выписку для сына. И опять не на его имя. Ответ у них один- в работе. Вот мне интересно, а сколько по времени изготавливается полис? Мне ещё три месяца ждать?
Подавали в конце сентября заявление , на замену полиса , в связи со сменой фамилии, выдали как положено временный , который действует до 01.12.2021 и сказали , что полис будет готов в течение 45 дней! Все прекрасно,НО, когда приехали 8 ноября после окончания длинных выходных , в связи с карантином, оказалось , что офис закрыт, в связи с тем, ВНИМАНИЕ, что сотрудник вышел на больничный и когда офис будет функционировать не известно!!!! На сегодняшний день на 24.11.2021, офис так же не работает и нет возможности получить уже готовый полис, горячая линия кормит завтраками, типа ничего никто не может сделать, контролируйте работу Офиса самостоятельно на сайте!!!Скажите , пожалуйста , ЧТО мне делать, если меня кладут в больницу 30 .11 числа в роддом???? Кто будет отвечать за то, если меня по каким то причинам могут не принять, либо будут лишние проблемы из за того, что происходит не по моей вине??? Что за беспредел, граждане дорогие??? Неужели никто не может выйти и Выдать этот несчастный полис???? Неужели от компании работает один сотрудник и если он заболел, то вся работа встаёт на неопределённый срок??? Я буду жаловаться в вышестоящие органы, писать, звонить, потому что мне не отдают мой документ!!! Мне нужен письменный отказ от страховой , что мне не выдают полис не по моей вине, чтобы у меня не было проблем с медицинской организацией!!!! P.S со слов вашей ГЛ , что как бы меня обязаны принять в роддоме даже с просроченным временным полисом, типа меня не имеют не принять, так вот мне нужен ОРИГИНАЛ ПОЛИСА, не нужно мне «втирать» в очередной раз , что меня примут с просроченной бумажкой !!!!!
30 мая 2021 я оформила электронный полис ОМС через портал «Государственные и муниципальные услуги " в АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». При оформлении выбрала место получения бумажной версии полиса по адресу: Санкт-Петербург, ул. Железноводская, д. 64, т.к. пункт выдачи находится в моей районной поликлинике и мне там удобнее получать. 07 июня 2021 по электронной почте мне пришло письмо от СПб филиал АО "СК "СОГАЗ-Мед": Приглашаем получить полис ОМС после 23.06.21. Адрес получения не был указан, но меня это не удивило, ведь я знала какой пункт я выбрала при оформлении полиса. 01 июля 2021 прихожу на Железноводскую за полисом. После поиска полиса мне сказано, что его нет. На мой вопрос "как же так, я же получила приглашение?" сотрудник С-на Анастасия Евгеньевна начала искать информацию на компьютере, после чего сообщила, что полис находится в головном офисе на Лахтинская, 16. Спрашиваю: "его сюда передадут? Я же выбирала этот адрес при оформлении. Мне не удобно ехать на Лахтинскую." С-на А.Е. ничего не знает, дает мне телефон офиса, самой звонить и выяснять, хотя за мной в очереди никого больше не было. Звоню, выясняю. Сотрудник компании по телефону объясняет, как написать письмо с заявлением о передаче моего полиса для выдачи по другому адресу. 05 июля 2021 заполняю форму на сайте Согаз мед, прошу передать мой полис на ул. Железноводская. Прошу проинформировать о ходе (иначе как я узнаю, что мое письмо принято в работу). В течение нескольких дней никакой реакции на мое письмо нет (ни ответного письма, ни смс), 08 июля 2021 я принимаю решение ехать на ул. Лахтинскую. Отпрашиваюсь раньше с работы, чтобы успеть до закрытия, т.к. время работы офисов и пунктов совсем не ориентировано на клиентов, нет ни одного дня в неделю, когда прием был бы хотя бы до 19 час. Жду приема в очереди, наконец приняли. Но полиса снова нет - он в пути на Железноводскую. Спрашиваю у сотрудника как я узнаю, когда полис будет на месте. Меня заверили, что через несколько дней я получу смс. Прошли все обещанные сроки, смс нет. 16.07.2021 звоню уточнить про полис. Мне сообщают, он на Железноводской 22.07.2021 в 17-40 прихожу в пункт выдачи на Железноводской. Передо мной 2 человека в очереди. До конца приема 20 мин. С-на А.Е. обслуживает одного человека (минут 10). Затем переходит к след.посетителю, и еще через 2 мин сообщает (за 10 мин до закрытия), что меня не примет, не стойте. Я одна в очереди! Говорю, что мне нужно получить полис, мне в воскресенье на вакцинацию, что уже 3-й раз приезжаю. На что мне С-а А.Е. заявляет, что нужно вовремя приезжать. Я бы еще поняла, если бы в очереди 10 человек стояло. Но 20 мин 2-х человек обслуживать! Это нормально, что я простояла в очереди 15 мин и после этого мне заявили, что не будут меня обслуживать, закрыли окно перед носом? Выдать полис - сколько времени на это нужно? И дело, похоже, не только в С-ой, т.к. она начала звонить в головной офис (тратить свое драгоценное время на это, вместо того, чтобы заняться обслуживаем клиентов). Судя по тому, что снова было объявлено, что меня она обслуживать не будет, это решение было поддержано непосредственным руководством. Поскольку в воскресенье у меня вакцинация и мне очень нужен полис, мне придется еще раз (уже в 4-й раз!!!) уйти раньше с работы. Но я снова могу не успеть. Если я приеду за 40-50 мин до окончания рабочего времени, а передо мной будет 4 человека, у меня перед лицом закроют окно. По факту за целый месяц: 3 поездки в офис, отказ в обслуживании после моего стояния в очереди, никакого смс-информирования, полиса на руках нет.
Сделала заявку на оформление полиса ОМС через официальный сайт компании, выбрала удобный для меня офис в г. Красногорск. Через пару дней перезвонил сотрудник, подтвердил получение заявки, адрес обслуживания и прислал на почту график работы офиса. По данному адресу офиса не оказалось. Позвонила на горячую линию (прождав соединения с оператором около 10 мин), попросила уточнить по каким опознавательным знакам можно найти отделение, на что мне ответили, что этот офис давно не работает. На вопрос что мне делать дальше, ответили обратиться в любой другой офис. Попросила прислать на почту график работы и адрес ближайшего офиса, ответили, что могут только продиктовать. Получается один сотрудник отправляет в неработающий офис, пишет письма с подтверждением, другой сотрудник отправляет в якобы рабочий офис, но письмо с подтверждением отправить не может. Удивлена и расстроена. Не ожидала от федеральной компании сервиса такого низкого качества.
АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в Москве на ул. Митинской, д.27. Сам офис тесный и душный, дышать нечем. Информации никакой не представлено, кроме графика работы, какие документы необходимы не понятно, чтобы узнать, нужно дождаться очереди и уточнить у менеджера, она там одна. Хамка-менеджер (девушка с белыми волосами) в офисе . Благодаря работе менеджера буду делать полис в другой компании.
Хочу высказать благодарность специалисту отдела прав застраховщиков Ирине .Наша семья оказалась в очень трудной ситуации. Маме нужно было сделать дорогостоящую операцию но из за пандемии на Камчатке нам было отказано в операции Мы решили провести ее за пределами Камчатки но стоимость операции была очень высока Мы обратились за советом в страховую компанию Согаз- Мед к специалисту отдела Ирине Благодаря ее помощи а именно совету куда обращаться за помощью и как правильно аргументировать свою просьбу буквально за короткое время наша проблема была решена.Сейчас маме сделали операцию и она находиться на реабилитации.Желаю Ирине здоровья дальнейших успехов в работе продолжать помогать людям .Ведь мы как слепые котята в сложных случаях мы не знаем что делать и помощь таких специалистов как Ирина нам нужна как воздух.
Обратился в поликлинику по дмс от Согаз-мед. Врач сказал, нужно обследование, но перед этим надо согласовать услуги с Согаз-мед. В отделе согласования сказали, что ждать около 6 рабочих дней... Как мне ждать 6 рабочих дней, если мне нужно срочное обследование с неизвестным диагнозом кишечника??? А вдруг вирус? В поликлинике говорят, звоните в страховую. Уже 24 часа на трубке, пытаюсь дозвониться... По всем номерам автоответчик и все. Зачем нужен тогда полис дмс от Согаз-мед?
Оставьте отзыв
- Отзыв проходит модерацию
- Представитель страховой компании отвечает на отзыв